小儿糖尿病以1型为主,需终身综合管理,核心是胰岛素治疗、饮食控制与运动结合,同时定期监测血糖。
一、胰岛素治疗:1型糖尿病患者需终身注射胰岛素,根据血糖波动调整剂量,优先选择基础胰岛素联合餐时胰岛素方案,注意避免低龄儿童自行操作注射。
二、饮食管理:控制总热量,均衡分配碳水化合物、蛋白质与脂肪,增加膳食纤维,避免高糖零食,培养定时定量进餐习惯,根据年龄调整食物质地。
三、运动干预:每日坚持30分钟中等强度运动,如快走、游泳等,运动前后监测血糖,避免空腹或血糖过高时运动,运动中携带糖果预防低血糖。
四、血糖监测:每日至少4次监测(空腹、三餐后2小时),根据血糖结果调整治疗方案,使用儿童友好型血糖仪,记录血糖日记,定期复查糖化血红蛋白。
五、并发症预防:每年筛查眼底、肾功能与神经病变,控制血压血脂,避免肥胖,减少糖尿病肾病风险,定期接种流感疫苗,预防感染诱发酮症酸中毒。



