小儿糖尿病主要分为1型和2型两种类型,此外还有特殊类型糖尿病(如青少年发病的成人型糖尿病、囊性纤维化相关糖尿病等)。
1型糖尿病:多见于5~12岁儿童,因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏,需终身胰岛素治疗。发病与遗传、病毒感染(如柯萨奇病毒)相关,症状多为"三多一少"(多饮、多食、多尿、体重下降)。
2型糖尿病:近年发病率上升,与肥胖、缺乏运动、家族史相关。多见于10岁以上肥胖儿童,早期可通过生活方式干预控制血糖,少数需药物治疗。症状可能隐匿,部分患儿以糖尿病酮症酸中毒为首发表现。
特殊类型糖尿病:如青少年发病的成人型糖尿病(MODY),由单基因突变导致,需基因检测确诊;囊性纤维化相关糖尿病与慢性肺部疾病相关,需结合原发病管理。
温馨提示:1型糖尿病需尽早规范治疗,避免低血糖风险;2型糖尿病需严格控制体重,定期监测血糖;特殊类型糖尿病需针对性排查病因,遵循个体化治疗方案。