指甲凹凸不平多由营养缺乏（如钙、维生素A/B族）、真菌感染、外伤或系统性疾病（甲状腺、银屑病）等引起。
营养缺乏：长期缺钙、维生素A/B族或蛋白质不足，会导致指甲角质层发育异常，表现为凹陷或凸起。
真菌感染：甲癣（灰指甲）初期常出现甲板浑浊、变色，逐渐发展为凹凸不平、增厚破损，具有传染性。
外伤或物理刺激：频繁美甲、长期接触化学物质或挤压碰撞，会破坏甲床结构，影响指甲正常生长。
系统性疾病：甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、银屑病（牛皮癣）等慢性病，可能伴随甲面粗糙、凹陷或纵嵴。
特殊人群提示：老年人因代谢减慢、维生素吸收能力下降，需定期监测营养状况；糖尿病患者应严格控制血糖，避免甲真菌风险；孕妇需补充叶酸和钙，预防营养性指甲异常。建议先改善饮食（增加坚果、鱼类、深色蔬菜摄入），若持续不愈或加重，及时就医排查病因。
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