双肾结石是指双侧肾脏内同时存在结石,可能引发腰腹部疼痛、血尿等症状,严重时可影响肾功能。
按结石成分分类:草酸钙结石最常见,占比约70%~80%,质地坚硬;磷酸钙结石约占10%~15%,呈灰白色;尿酸结石约占5%~10%,酸性尿液易形成;胱氨酸结石罕见,多与遗传有关。
按形成原因分类:代谢异常型,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进;梗阻型,因尿路狭窄导致尿液滞留;感染型,细菌感染产生尿素酶,分解尿素形成结石。
按结石大小分类:直径<0.6cm的小结石,可能自行排出;0.6~2cm的中等结石,需药物或体外碎石辅助排出;>2cm的大结石,通常需手术干预。
特殊人群注意事项:老年患者因肾功能减退,需定期监测结石变化;孕妇患者需优先保守治疗,避免辐射检查;糖尿病患者易合并感染型结石,需严格控糖。
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