产后初次月经持续15天可能与子宫恢复不佳、激素波动、感染或凝血功能异常有关，需结合具体情况评估。
1. 子宫复旧不全：分娩后子宫需6-8周恢复，若胎盘残留或蜕膜组织未完全排出，会导致出血延长。超声检查可明确子宫大小及宫腔情况，必要时需药物或清宫处理。
2. 激素水平波动：产后泌乳素升高抑制排卵，月经初潮时雌激素水平不稳定，易引发突破性出血。哺乳期女性因激素影响，月经周期可能不规律，持续时间差异较大。
3. 感染或炎症：子宫内膜炎或盆腔感染会导致经期延长、分泌物异常。伴随发热、下腹疼痛时需警惕，需通过血常规及妇科检查明确诊断，必要时抗感染治疗。
4. 凝血功能异常：若存在凝血功能障碍或血小板减少，可能出现出血不止。孕期高血压或产科并发症可能影响凝血系统，需结合实验室检查排除血液系统疾病。
温馨提示：产后42天复查时建议同步检查激素水平及子宫恢复情况，持续出血超过10天应及时就医。避免劳累、保持外阴清洁，减少感染风险。
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