动脉粥样硬化主要发生在全身大中动脉的内膜,以主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉及下肢动脉等部位最为常见,尤其多见于中老年人群及有高血压、高血脂、糖尿病等危险因素者。
冠状动脉:最常受累,可引发心绞痛、心肌梗死。糖尿病患者风险更高,男性在50岁后发病率显著上升。
脑动脉:易形成血栓或斑块破裂,导致脑梗死、短暂性脑缺血发作。高血压、吸烟是主要诱因,女性绝经后风险增加。
主动脉:升主动脉、主动脉弓及降主动脉均可受累,老年人群中常见钙化斑块,可能引发主动脉夹层等严重并发症。
外周动脉:下肢动脉(股动脉、腘动脉)受累时,表现为间歇性跛行,与吸烟、糖尿病等密切相关,男性患者多于女性。
特殊人群注意:儿童期动脉粥样硬化罕见,但长期高胆固醇饮食可加速斑块形成;孕妇需控制血压和血脂,预防子痫前期相关血管病变。



