脑血管瘤的危险性取决于类型、位置及大小，多数未破裂者风险较低，破裂后致死致残率高。
- 未破裂脑血管瘤：多数位于颅内动脉血管壁突出处，直径＜10mm者破裂风险低，定期随访即可；直径＞10mm且位置特殊（如脑室旁）者，需密切监测。
- 破裂脑血管瘤：动脉瘤破裂后30天内死亡率达40%，幸存者中30%遗留严重神经功能障碍，及时手术可降低再出血率。
- 特殊人群风险：高血压患者未控制危险因素时，破裂风险增加3倍；女性因雌激素波动，中年女性发病率较高但男性破裂后预后更差。
- 治疗与预后：手术夹闭或介入栓塞可降低再出血风险，年轻患者（＜50岁）术后恢复更佳；老年患者（≥70岁）合并基础疾病时需权衡手术利弊。
- 预防建议：控制血压130/80mmHg以下，戒烟限酒，避免情绪剧烈波动；高危人群（有家族史、既往出血史）需每年进行影像学筛查。
