烧伤面积计算补液量需结合烧伤面积、深度及个体情况。烧伤后第1个24小时补液量(ml)=烧伤面积(%)×体重(kg)×1.5ml(成人)或2.0ml(儿童),另加基础水分2000ml(成人)或60-80ml/kg(儿童)。
成人烧伤(18-60岁):烧伤面积指Ⅱ°及以上,补液量含晶体液与胶体液,比例1:1(大面积深度烧伤可2:1),基础液需静脉滴注。
儿童烧伤(0-14岁):烧伤面积计算同成人,但晶体与胶体液比例为2:1(中小面积),基础液60-80ml/kg,需注意低龄儿童(尤其1岁内)避免电解质紊乱。
老年烧伤(60岁以上):因血管弹性差,补液量宜减1/5,优先选用等渗液,密切监测尿量(目标30-50ml/h),预防心功能不全。
特殊人群:糖尿病患者需控制血糖,烧伤后胰岛素用量调整;孕妇需兼顾胎儿,避免高渗液,优先补充生理需要量。



