烧伤面积计算公式主要有两种:手掌法(适用于小面积烧伤,患者五指并拢时手掌面积约占体表面积1%)和中国新九分法(成人各部位面积占比:头颈部9%、双上肢各9%、躯干前后各18%、双下肢各18%+1%,儿童需调整头部比例)。
- 手掌法:适用于小面积烧伤(<10%体表面积),简便易操作。需注意患者手掌大小因年龄、性别、体型差异存在不同,儿童手掌面积相对体表面积占比更大,计算时需结合实际情况调整。
- 中国新九分法:成人烧伤面积计算基准,头颈部9%(包括面部3%、颈部3%、头皮3%),双上肢各9%(双手5%、前臂6%、上臂7%),躯干前18%、后18%(含会阴部1%),双下肢各18%+1%(前侧10%、后侧9%、足1%)。儿童因头大下肢小,头颈部面积占比随年龄增长调整(1岁约19%,6岁约15%,12岁接近成人)。
- 儿童特殊计算:婴幼儿烧伤面积评估需考虑头部比例,1岁以内婴儿头部占体表面积20%,躯干18%,双下肢34%,双上肢18%,会阴1%,计算时需注意。
- 大面积烧伤补充:若烧伤面积>50%体表面积,需结合烧伤深度(Ⅰ°、浅Ⅱ°、深Ⅱ°、Ⅲ°)制定治疗方案,儿童及老年人因生理储备低,需更密切监测体液平衡,避免休克风险。
- 特殊人群提示:老年人皮肤弹性差,烧伤后面积估算可能存在误差,需结合实际创面大小调整;孕妇腹部烧伤需额外考虑子宫及胎儿影响,建议优先采用手掌法初步估算后,尽快就医由专业医师评估。



