卵巢囊肿良恶性鉴别需结合病史、影像特征及肿瘤标志物，通常超声检查是初步筛查手段，若超声提示复杂囊肿、实性成分或血流异常，需进一步检查。
超声影像特征判断：单纯性囊肿（透声好、无分隔）多为良性；若囊肿内有分隔、实性成分或乳头状突起，需警惕恶性可能。
肿瘤标志物检测：CA125、HE4等肿瘤标志物升高可能提示恶性风险，但需结合临床综合判断，部分良性疾病也可能轻度升高。
病史与临床表现：青春期女性生理性囊肿（如滤泡囊肿）多可自行消失；绝经后女性新发囊肿、短期内迅速增大者，恶性风险较高。
特殊人群注意事项：育龄期女性需关注月经周期变化，生理性囊肿无需过度治疗；绝经后女性建议每3-6个月复查超声，动态观察囊肿变化。
