产后恶露是女性分娩后经阴道排出的子宫蜕膜、血液及宫颈黏液等组织混合物,持续时间通常为4~6周,颜色和性状随时间变化。
正常恶露类型:血性恶露持续3~4天,含大量血液、胎膜碎片,量逐渐减少;浆液性恶露持续10天左右,淡红色,含少量血液、坏死蜕膜组织;白色恶露持续3周左右,白色或淡黄色,含白细胞、蜕膜组织等。
异常恶露表现:若血性恶露超过10天未净,量多或有血块,可能提示子宫复旧不全;恶露有臭味、颜色异常(如黄绿色、脓性),伴随发热、下腹疼痛,需警惕感染;若恶露中混有组织物或伴有大量出血,可能存在胎盘残留风险。
特殊人群注意事项:高龄产妇恶露排出时间可能延长,需加强产后检查;合并妊娠高血压、糖尿病者,恶露异常概率增加,应更密切观察;剖宫产产妇恶露中可能混有少量组织物,若持续异常需及时就医。
处理建议:产后应保持外阴清洁,勤换卫生用品,避免盆浴和性生活;适当下床活动促进子宫收缩,帮助恶露排出;若恶露异常,建议及时联系产科医生,必要时进行超声检查或药物干预(需遵医嘱)。