胎盘剥离的征象包括:阴道少量出血、宫底升高、外露脐带延长、腹痛等。
1. 阴道出血:胎盘剥离处出血,量与剥离面积相关,可能伴血块排出。
2. 子宫形态变化:剥离时宫底迅速上升,子宫呈球形,质地变硬,轮廓清晰。
3. 脐带外露延长:若胎盘部分剥离,脐带可能从阴道口外明显延长,提示剥离范围扩大。
4. 腹痛性质:剥离早期可能突发持续性腹痛,伴宫缩增强;完全剥离后疼痛缓解。
5. 休克表现:大量出血导致面色苍白、血压下降、心率加快,需紧急处理。
特殊人群提示:高龄产妇、多胎妊娠、妊娠期高血压患者剥离风险较高,需加强监测。