粪石性阑尾炎是因阑尾腔内粪石(粪便、黏液等形成的结石)阻塞管腔,引发细菌感染、阑尾缺血坏死的急性炎症。
一、粪石形成的主要原因
- 饮食结构:长期低纤维饮食导致肠道蠕动减慢,粪团浓缩形成粪石;
- 阑尾结构:阑尾细长或弯曲,易使粪石滞留;
- 年龄因素:儿童及青少年肠道功能活跃,易形成粪石。
二、主要临床表现
- 特殊情况:老年患者症状不典型,可能仅表现为腹胀或隐痛;儿童腹痛剧烈但体征较轻。
三、诊断与治疗原则
- 诊断:超声或CT显示阑尾腔内高密度影,结合血常规白细胞升高;
- 治疗:
- 手术:首选腹腔镜阑尾切除术,适用于粪石阻塞伴穿孔风险者;
- 药物:仅用于单纯性粪石梗阻早期,可使用抗生素[通用药品1]控制感染。
四、预防措施
- 饮食调整:增加膳食纤维摄入(如蔬菜、粗粮),每日饮水1500-2000ml;
- 生活习惯:避免久坐,养成规律排便习惯;
- 特殊人群:儿童需注意饮食均衡,避免零食过量;老年人定期体检监测肠道功能。
粪石性阑尾炎需及时就医,早期干预可降低穿孔风险。
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