粪石性阑尾炎是因阑尾腔内粪石(粪便、食物残渣等形成的结石)阻塞管腔,引发细菌繁殖、阑尾缺血坏死的急性炎症。
粪石形成机制:慢性便秘、膳食纤维摄入不足、阑尾解剖异常(如细长弯曲)易致粪石滞留,刺激黏膜引发炎症。
临床特点:多见于中青年,典型症状为转移性右下腹痛、恶心呕吐,部分患者伴低热,粪石压迫可致阑尾穿孔风险。
诊断方法:超声或CT可显示阑尾腔内高密度影,血常规提示白细胞升高,需与急性肠炎鉴别。
治疗原则:一旦确诊,优先手术切除(腹腔镜或开腹),药物仅用于术前缓解症状(如[抗生素]),术后需清淡饮食、保持排便通畅。
特殊人群注意:儿童及老年患者症状隐匿,需密切观察;孕妇因增大子宫掩盖体征,建议尽早影像学检查;糖尿病患者易感染扩散,需严格控制血糖。
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