粪石性阑尾炎是因阑尾腔内粪石堵塞引发的急性炎症，粪石多由粪便、黏液及细菌混合固化形成，可导致阑尾腔梗阻、缺血坏死，需及时干预。
粪石形成原因：长期便秘、饮食纤维不足、阑尾先天扭曲狭窄等因素，使阑尾腔内物质积聚固化。儿童及青少年因肠道功能活跃但饮食不规律，粪石形成风险较高；老年人肠道蠕动减慢，更易因便秘诱发。
典型症状表现：初期为中上腹或脐周隐痛，数小时后转移至右下腹，伴随恶心、呕吐、发热（体温多在38℃左右）。若粪石完全梗阻，疼痛持续且加剧，可能出现反跳痛、肌紧张。孕妇因子宫增大压迫阑尾，症状可能不典型，需警惕误诊。
诊断与治疗原则：通过超声、CT检查发现粪石及阑尾肿胀；首选手术切除（如腹腔镜下阑尾切除术），药物仅用于术前抗感染（如头孢类抗生素）或术后恢复，不单独用于治疗粪石性阑尾炎。需避免使用非甾体抗炎药掩盖症状。
特殊人群注意事项：儿童（<12岁）手术耐受性好，若症状持续超过48小时，建议尽早手术；老年人需评估基础疾病（如高血压、糖尿病）对手术的影响，优先选择微创术式；妊娠期女性发病时，需多学科协作，权衡胎儿安全性与手术必要性，在孕周允许时尽早干预。
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