子宫疤痕憩室形成是指既往接受过剖宫产等子宫手术者,术后子宫切口愈合不良,局部肌层变薄并形成囊袋状凹陷,可能导致异常出血、经期延长等症状。

按手术史分类
1.剖宫产术后憩室:多因子宫下段切口愈合过程中血供不足或感染等因素,导致切口处肌层缺损形成憩室。
2.子宫肌瘤剔除术后憩室:肌壁间肌瘤剔除时损伤子宫肌层,愈合不良形成局部凹陷,可能影响月经周期。
按症状表现分类
1.无症状型:部分患者仅在影像学检查时偶然发现,无明显异常出血或腹痛症状。
2.症状型:常见经期延长、经间期出血、性交后出血等,严重时可继发贫血或盆腔疼痛。
按治疗方式分类
1.药物治疗:可短期使用止血药物缓解出血症状,但无法根治憩室。
2.手术治疗:包括宫腔镜下憩室切开修补术、腹腔镜下憩室切除吻合术等,适用于药物治疗无效或症状严重者。
特殊人群注意事项
-育龄女性:若有生育需求,建议术前评估憩室大小及位置,术后需避孕一段时间,降低子宫破裂风险。
-老年女性:无症状者可定期随访观察,若出血症状影响生活质量,应及时就医。
-合并慢性疾病者:如高血压、糖尿病等,需在控制基础疾病后再考虑手术干预,减少手术风险。



