急性荨麻疹急救需在发病初期（数分钟至数小时内）快速干预，关键措施包括：立即脱离过敏原、保持呼吸道通畅、监测生命体征，必要时使用抗组胺药物。
- 轻度症状（无呼吸困难/喉头水肿）：
- 脱离可疑过敏原（如食物、药物、花粉），避免搔抓患处，可冷敷缓解瘙痒。
- 口服第二代抗组胺药（如氯雷他定），无嗜睡副作用，适合成人及6岁以上儿童。
- 中度症状（伴明显瘙痒/血管性水肿）：
- 若出现眼睑、口唇肿胀，可冷敷面部减轻水肿；避免热水冲洗患处。
- 儿童需家长密切观察呼吸频率，若出现声音嘶哑、胸闷，立即就医。
- 重度症状（呼吸困难/过敏性休克）：
- 立即拨打急救电话，取半卧位保持气道通畅，解开衣领避免束缚。
- 若有肾上腺素笔（需医生指导使用），可在大腿外侧肌肉注射，等待专业救治。
- 孕妇：首选氯雷他定（FDA B类），避免自行使用其他抗组胺药。
- 老年人：注意合并高血压、心脏病，避免使用可能影响心率的药物。
- 婴幼儿：禁用非处方镇静止痒药，建议在医生指导下使用1%炉甘石洗剂。
