月经不调时，激素六项检查（包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素）是评估内分泌功能的重要手段，建议在月经周期第2-4天（卵泡期）空腹检测，结果可辅助判断卵巢功能、是否多囊卵巢综合征等。
月经周期紊乱（周期提前/推迟>7天或经期延长）：需检查激素六项，结合超声观察卵巢形态，若促黄体生成素/促卵泡生成素比值>2.5，警惕多囊卵巢综合征；若泌乳素升高，需排查垂体微腺瘤。
闭经（超过3个月未月经）：分原发性和继发性，继发性闭经需先排除妊娠，激素六项可区分卵巢性（雌二醇低、促性腺激素升高）、垂体性（泌乳素高）或下丘脑性（促性腺激素低）原因。
异常子宫出血（经期量多/淋漓不尽）：需结合月经周期判断，若黄体功能不足，孕酮水平偏低；若经期延长，可能伴随雌二醇波动或促性腺激素异常，建议同时检查甲状腺功能。
备孕/不孕女性：月经规律者可在排卵期（周期第10-14天）查孕酮，评估黄体功能；月经不规律者需在月经周期第2-4天查激素六项，排查多囊卵巢综合征或高泌乳素血症。
特殊人群注意：青春期女性初潮后1-2年内月经不规律属生理现象，无需立即检查；围绝经期女性若月经紊乱伴潮热盗汗，需检查促卵泡生成素（>25IU/L提示卵巢功能衰退）。
