前列腺肥大的治疗需根据症状严重程度、并发症风险及患者个体情况选择方案。轻度症状可通过生活方式调整（如限制咖啡因、避免久坐）、行为干预（定时排尿）及药物（如α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂）缓解；中重度症状或药物无效者，可考虑经尿道前列腺电切术等手术治疗；急性尿潴留或反复感染需紧急导尿或手术干预。
一、轻度症状干预
若仅表现为轻微尿频、排尿延迟，优先非药物管理：控制每日饮水量在1500~2000毫升，避免晚间过量饮水；减少酒精、辛辣食物摄入；每2~3小时定时排尿，避免憋尿。
二、药物治疗
药物选择需经泌尿外科医生评估：α受体阻滞剂可快速缓解排尿困难；5α-还原酶抑制剂长期使用可缩小前列腺体积；联合用药适用于中重度症状患者。用药期间需定期监测前列腺特异性抗原（PSA）及肝肾功能。
三、手术治疗
适用于药物无效、残余尿量超过50毫升或合并反复血尿、膀胱结石的患者：经尿道前列腺电切术（TURP）为传统金标准；激光手术（如绿激光）创伤小、恢复快；对于高龄或不耐受手术者，可考虑微创尿道支架植入术。
四、特殊人群注意事项
老年患者需警惕药物相互作用，避免自行调整用药；糖尿病、高血压患者需严格控制基础疾病，降低手术风险；合并严重心肺功能不全者，优先保守治疗并密切监测尿流动力学指标。
