男性肾结石本身通常不直接影响怀孕，但严重并发症（如梗阻、感染或肾功能异常）可能间接影响精子质量或伴侣妊娠安全性，需结合病情评估。
- 肾结石本身对精子质量的影响：肾结石主要影响泌尿系统，未累及生殖系统时，一般不直接损伤精子生成与成熟过程。但长期（如5年以上）反复结石发作可能伴随慢性炎症反应，或因梗阻导致局部微环境改变，部分研究显示此类患者精子活力、形态异常率可能轻度升高（参考《Journal of Urology》相关研究）。
- 并发症对生育的影响：长期尿路梗阻（如输尿管结石）可导致肾积水，影响肾脏血流灌注，间接降低睾酮分泌，减少精子生成所需的激素支持；结石合并尿路感染（如大肠杆菌感染）时，病原体毒素或免疫反应可能损伤精子膜结构，降低受精能力，反复感染还可能增加伴侣孕期感染风险；慢性肾功能不全引发的内分泌紊乱（如促性腺激素异常），也会进一步影响精子质量（参考《American Journal of Reproductive Immunology》研究）。
- 治疗药物的潜在影响：临床常用药物中，α受体阻滞剂（如坦索罗辛）、非甾体抗炎药（如双氯芬酸）对精子质量的影响研究较少，短期规范使用（疗程<3个月）通常不显著影响生育力；但长期（>6个月）用药者需在生殖专科医生指导下调整方案，优先通过非药物干预（如体外冲击波碎石、手术取石）降低风险。
- 特殊人群注意事项：高龄男性（≥40岁）生育能力自然下降，合并肾结石时需更早评估精子质量，每日饮水≥2000ml以控制结石复发；合并糖尿病、高血压者需严格控制基础病，避免血管病变加重结石梗阻；长期结石史者建议孕前检查精液常规、肾功能及尿常规，排除隐匿性生殖系统损伤或感染，优先通过低草酸饮食、规律运动降低复发风险。
