病毒性疱疹主要由单纯疱疹病毒（HSV-1/HSV-2）、水痘-带状疱疹病毒（VZV）等病毒感染引起，病毒通过直接接触（如皮肤黏膜接触、飞沫）或母婴传播，感染后潜伏于神经节，免疫力降低时易复发，表现为皮肤黏膜簇集性水疱伴灼痛等症状。
一、单纯疱疹病毒感染
HSV-1多引发口唇疱疹（唇周、口腔黏膜），HSV-2主要导致生殖器疱疹（性传播为主），两者均通过直接接触（如接吻、性接触）传播。病毒感染后潜伏于三叉神经节或骶神经节，免疫力下降（如感冒、熬夜）时病毒复制，引发疱疹复发，表现为簇集性小水疱，伴灼痛、瘙痒，病程1-2周，易通过皮肤接触或物品间接传播。
二、水痘-带状疱疹病毒感染
初次感染VZV表现为水痘，多见于儿童，皮疹向心性分布（躯干为主），伴发热、乏力，水疱破溃后结痂愈合。痊愈后病毒潜伏于脊髓后根神经节，成年后免疫力下降（如肿瘤放化疗、长期精神压力）时病毒再激活，引发带状疱疹，单侧沿神经分布（如胸部、腰部），表现为疼痛性疱疹，病程2-4周，老年患者神经痛后遗症发生率超30%，需早期干预。
三、其他病毒相关疱疹
EB病毒感染可引发传染性单核细胞增多症，伴发热、咽痛、淋巴结肿大，偶见口腔黏膜疱疹；柯萨奇病毒A组（如A16）引发疱疹性咽峡炎，咽峡部灰白色疱疹伴高热、拒食；此外，巨细胞病毒（CMV）等疱疹病毒感染免疫低下者（如HIV、器官移植后）也可导致皮肤黏膜疱疹，需结合病原学检测（如PCR病毒核酸）明确诊断。
四、特殊人群感染特点
婴幼儿（<5岁）免疫系统尚未完善，感染HSV或VZV后症状典型，VZV感染易患水痘，需隔离至疱疹全部结痂；孕妇（尤其孕早期）感染HSV（如生殖器疱疹发作期）可能通过产道传播新生儿，增加新生儿疱疹风险，建议孕期规律产检，避免接触感染源；免疫功能低下者（如长期用激素、HIV患者）感染后病毒易扩散，疱疹面积大、愈合延迟，需及时就医；老年人群（>60岁）VZV再激活率高，带状疱疹发生率显著上升，且神经痛后遗症概率较高，需重视早期预防。
