有些人从小就有黑眼圈，可能由遗传因素、睡眠因素、先天眼部结构因素及其他因素导致。遗传使眼部周围皮肤色素沉着相关基因表达有倾向；睡眠不足、质量差或姿势不当会致眼部血液循环不畅；先天眼周皮肤薄、眼轮匝肌发育等因素影响；过敏或营养不良也可能引发黑眼圈。
睡眠因素
睡眠不足或质量差：儿童时期如果睡眠不足或者睡眠质量不佳，会影响身体的正常代谢等生理过程。例如长期熬夜、睡眠不规律，会导致眼部血液循环不畅，静脉血淤积，使得眼部周围皮肤呈现出黑眼圈。学龄前儿童如果因为看电子产品时间过长等原因导致晚睡，长期下来就可能出现黑眼圈。青少年如果学习压力大等导致睡眠不足，也容易出现从小就有的黑眼圈情况。
睡眠姿势不当：不正确的睡眠姿势也可能影响眼部血液循环。比如长期趴着睡，会压迫眼部周围血管，影响血液正常回流，长时间可能导致眼部周围皮肤出现色素沉着相关改变，表现为黑眼圈。
先天眼部结构因素
眼周皮肤薄：部分儿童天生眼周皮肤较薄，皮下的血管等组织更容易透出，从外观上看就容易呈现出黑眼圈的表现。由于皮肤薄，对血管等组织的遮盖作用弱，使得眼部周围的血管颜色更容易显现出来，给人一种黑眼圈的视觉效果。
眼轮匝肌发育等因素：眼轮匝肌等眼部相关肌肉组织的发育情况也可能有影响。如果眼轮匝肌等结构的特点使得眼部周围的血液循环等出现相对特殊的状况，也可能导致从小就有黑眼圈。例如眼轮匝肌的分布等情况使得局部血液回流相对缓慢，进而引起眼部周围皮肤的颜色改变。
其他因素
过敏因素：如果儿童属于过敏体质，接触到过敏原后可能引起眼部周围皮肤的过敏反应，导致局部皮肤的炎症等改变，进而可能出现黑眼圈相关表现。比如接触花粉、尘螨等过敏原后，眼部周围皮肤出现红肿、瘙痒等过敏症状，长期反复可能导致皮肤色素沉着等情况，表现为黑眼圈。
营养因素：儿童时期如果存在营养不良，尤其是缺乏某些维生素等营养物质，也可能影响身体的正常生理功能，包括眼部的血液循环等。例如缺乏维生素K等，可能影响血管的正常功能，导致眼部周围血液回流等出现问题，从而出现黑眼圈。如果儿童存在挑食等情况，长期营养不良就可能增加出现黑眼圈的风险。
