前列腺增生的症状包括储尿期、排尿期和排尿后症状。储尿期有尿频(最早出现,早期因充血刺激,后期因梗阻等加重,合并感染结石更明显,夜间及睡前饮水多者加重)、尿急(前列腺刺激膀胱三角区致膀胱不稳定,年龄大或有神经病史者易出现)、尿失禁(充盈性尿失禁,夜间常见,高龄行动不便者易致皮肤感染);排尿期有排尿困难(增生阻塞尿道致阻力增加,年龄大、有家族史者更明显)、间断排尿(前列腺突入膀胱阻碍尿液流动,行动不便及有结石者易出现);排尿后有尿不尽(膀胱排空不全,有神经疾病或术后患者更明显)、尿后滴沥(残余尿量增多所致,老年及长期排尿不畅者较明显,影响卫生易致感染)。
尿急:患者有强烈的排尿欲望,难以控制。这是由于增生的前列腺刺激膀胱三角区等部位,导致膀胱不稳定,逼尿肌收缩不受控制,年龄较大的男性可能因神经系统调节功能相对较弱,更易出现尿急症状,而本身有神经系统疾病病史的患者则风险更高。
尿失禁:多为充盈性尿失禁,是由于前列腺增生严重梗阻,膀胱过度充盈,膀胱内压力超过尿道阻力,尿液不自主地流出。常见于夜间睡眠时,膀胱过度充盈,早晨起床时发现尿液不自主流出,一些身体较为虚弱、行动不便的高龄前列腺增生患者发生尿失禁后可能会增加皮肤感染等风险。
排尿期症状
排尿困难:表现为排尿踌躇、费力,尿线变细、射程变短,排尿时间延长,需要用力才能排出尿液。这是因为增生的前列腺组织阻塞尿道,导致尿道阻力增加,男性随着年龄增长,本身尿道弹性等功能可能下降,再加上前列腺增生,排尿困难会更明显,有前列腺增生家族史的男性相对同龄人可能更早出现且症状可能更重。
间断排尿:排尿过程中尿流有时会突然中断,这是由于增生的前列腺突入膀胱,形成的乳头或结节阻碍了尿液流动,年龄较大行动不便的患者在排尿中断时可能因无法及时调整体位等导致排尿更不顺畅,而有前列腺结石等合并症的患者更易出现间断排尿情况。
排尿后症状
尿不尽:排尿结束后仍有尿液残留感,感觉膀胱内还有尿液未排尽。这是因为前列腺增生导致膀胱排空不全,残余尿量增加,一些患有糖尿病等影响神经功能的疾病的前列腺增生患者,尿不尽症状可能更顽固,而术后恢复阶段的患者也可能因膀胱功能尚未完全恢复出现尿不尽情况。
尿后滴沥:排尿终末时尿道内残留的尿液点滴而下。与尿不尽类似,也是由于残余尿量增多所致,老年男性由于身体机能下降,尿后滴沥可能会影响个人卫生,增加会阴部皮肤感染等风险,有前列腺增生且长期排尿不畅的患者尿后滴沥情况通常较明显。



