面部红血丝成因包括皮肤屏障受损（如过度清洁、用刺激性化妆品）、遗传因素（天生皮肤薄角质层弱）、环境因素（紫外线照射、寒冷或高温刺激）、疾病因素（玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎）、不当护肤行为（频繁去角质、用力揉搓）、年龄增长、女性特殊时期激素变化、长期熬夜高压力及有皮肤炎症病史等。
一、皮肤屏障受损
皮肤屏障由角质层等结构组成，起到保护皮肤、锁住水分等作用。若过度清洁面部（如频繁使用去油力过强的洁面产品）、长期使用含有刺激性成分（如酒精、高浓度酸类）的化妆品，会破坏皮肤屏障，使得皮肤的防御功能下降，毛细血管易因外界刺激而扩张显露，进而出现红血丝。例如，一项研究表明，长期使用含酒精化妆品的人群，皮肤屏障受损发生率较高，面部红血丝出现的概率也相对增加。
二、遗传因素
部分人群天生皮肤较薄，角质层相对薄弱，皮下的毛细血管更容易透过皮肤表层显现出来，从而导致面部红血丝出现。这类遗传因素导致的红血丝具有一定的先天性，受遗传基因决定，从出生后可能就存在皮肤薄、易见红血丝的情况。
三、环境因素
1.紫外线照射：长期暴露在阳光下，紫外线会损伤皮肤的胶原蛋白等成分，破坏皮肤的正常结构，导致毛细血管扩张，引发面部红血丝。研究发现，生活在高紫外线地区的人群，面部红血丝发生率明显高于低紫外线地区人群。
2.寒冷或高温刺激：寒冷环境会使血管收缩后扩张，高温环境则会导致血管扩张，长期处于这样的环境中，会影响皮肤血管的正常调节功能，久而久之容易出现面部红血丝。比如冬季在寒冷户外工作的人群，面部红血丝出现的风险相对较高。
四、疾病因素
1.玫瑰痤疮：这是一种常见的慢性炎症性皮肤疾病，主要表现为面部中央部位出现红斑、丘疹、脓疱，同时常伴有毛细血管扩张，也就是面部红血丝。其发病机制与免疫炎症反应等多种因素相关，皮肤的炎症反应会导致毛细血管扩张显现。
2.激素依赖性皮炎：长期不恰当使用含激素的护肤品或药物，会破坏皮肤的正常生理结构，引起皮肤屏障功能障碍，进而出现毛细血管扩张，表现为面部红血丝等症状。
五、不当护肤行为
频繁去角质会使角质层变薄，让皮肤的防御能力降低，容易导致毛细血管外露形成红血丝；另外，用力揉搓面部等不当的护肤动作，也会损伤皮肤组织，造成毛细血管受损扩张，引发面部红血丝。
六、年龄因素
随着年龄增长，皮肤的老化现象逐渐明显，皮肤的弹性下降，胶原蛋白和弹性纤维减少，皮肤变薄，皮下的毛细血管更容易显露出来，所以中老年人相对更易出现面部红血丝。
七、性别因素
女性由于激素水平的变化，如经期、孕期等特殊时期激素波动较大，可能影响皮肤血管的稳定性，相对男性更容易出现面部红血丝。例如孕期女性，受激素影响，皮肤血管状态改变，面部红血丝出现的几率可能增加。
八、生活方式因素
长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响皮肤的新陈代谢，使皮肤状态变差，增加面部红血丝出现的可能性；长期处于高压力状态下，身体的应激反应会影响皮肤的血液循环等，也可能导致面部红血丝。
九、病史因素
有过皮肤炎症病史（如脂溢性皮炎等）的人群，皮肤在炎症修复过程中可能会出现毛细血管异常扩张的情况，从而容易引发面部红血丝。
