除皱针可能存在的副作用有红肿与淤血、疼痛不适、表情不自然等。
1.红肿与淤血
注射除皱针后，局部组织因针剂刺激可能出现短暂红肿，一般数天内可自行消退。部分人群还可能出现淤血，多因注射时损伤小血管所致，通常1~2周可逐渐吸收，其发生与注射操作的精准度及个人血管脆性等因素相关，血管脆性高者相对更易出现淤血情况。
2.疼痛不适
注射过程中或注射后短时间内，局部可能有疼痛感，这是机体对注射刺激的正常反应，多数人可耐受，一般1~3天内疼痛逐渐缓解，疼痛程度与个人痛觉敏感度及药物本身对组织的刺激程度有关。
3.表情不自然
除皱针主要通过阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放，使肌肉松弛以达到除皱目的。若药物作用范围超出预期或剂量掌握不当，可能导致相关肌肉过度松弛，出现面部表情不自然，如微笑时面部某区域活动受限、眨眼不灵活等，这与药物对表情肌的特异性作用及个体对药物反应的差异有关。
