甲减可能是自身免疫性损伤、甲状腺手术或放射治疗、碘摄入异常、药物因素影响、垂体或下丘脑疾病等原因导致。
1、自身免疫性损伤
常见病因是桥本甲状腺炎。患者免疫系统产生抗体，错误攻击并逐渐破坏自身的甲状腺组织，导致其无法合成足够的甲状腺激素。这是一个缓慢进展的慢性过程。
2、甲状腺手术或放射治疗
因甲状腺癌、巨大结节或甲亢等疾病接受甲状腺全切或次全切除术，直接导致甲状腺激素生产组织减少。此外，针对甲亢的放射性碘131治疗也可能过度破坏腺体功能。
3、碘摄入异常
长期严重碘缺乏会导致甲状腺代偿性肿大并最终功能衰竭。相反，在自身免疫基础上，过量碘摄入也可能抑制甲状腺激素合成，诱发或加重甲减，此现象称为碘致甲减。
4、药物因素影响
某些药物可能干扰甲状腺激素的合成或释放。例如治疗精神疾病的锂盐、治疗心律失常的胺碘酮，以及部分干扰素等，都可能作为副作用引起甲状腺功能减退。
5、垂体或下丘脑疾病
称为中枢性甲减。由于垂体肿瘤、手术或炎症等原因，导致分泌促甲状腺激素的腺体受损，无法正常指挥甲状腺工作。此时甲状腺本身结构可能正常但处于怠工状态。
若出现不明原因的乏力、怕冷、体重增加、情绪低落或水肿等症状，建议及时就诊内分泌科。
