前列腺结石的治疗方法是对症药物治疗、物理理疗与按摩、经尿道手术、开放或腹腔镜手术等。
1、对症药物治疗
若结石合并慢性前列腺炎，出现尿频、尿急、会阴部坠胀或排尿疼痛，应以控制感染和改善排尿症状为目标。常用α受体阻滞剂如坦索罗辛松弛前列腺及膀胱颈部平滑肌，减轻排尿阻力。植物制剂如普适泰、抗生素在明确细菌感染时短期使用。药物无法消除结石本身，但可缓解伴随炎症。
2、物理理疗与按摩
对于结石伴发慢性盆腔疼痛综合征患者，定期前列腺按摩可帮助排出炎性分泌物，减轻腺管内淤积，间接缓解症状。经直肠微波热疗或低强度冲击波治疗可改善局部血液循环、松弛盆底肌肉。需注意急性前列腺炎或脓肿形成时为禁忌。理疗仅作为辅助手段，不能根除结石。
3、经尿道手术
巨大或多发结石合并严重下尿路症状、反复感染或膀胱出口梗阻，且药物治疗无效者，可考虑经尿道前列腺电切术。术中同时切除增生的腺体及结石，打通后尿道。该术式不能保证结石取净，但可解除梗阻、改善生活质量。适用于年龄较大、无生育要求者。
4、开放或腹腔镜手术
结石巨大、数目极多、突入膀胱或伴有前列腺脓肿、瘘道形成者，需行开放或腹腔镜下前列腺切除术。此法可完整摘除腺体及结石，效果彻底，但创伤大、恢复慢。仅用于复杂病例或合并其他需开放手术的病变。术前需充分评估心肺功能及手术获益。
若出现突发高热、寒战、排尿完全不能解出或会阴部剧烈疼痛，应立即就诊泌尿外科，排除急性前列腺炎、前列腺脓肿或急性尿潴留。
