膀胱炎和尿道炎的症状有尿频尿急、尿痛尿道灼热、尿液异常、下腹坠胀疼痛等。治疗方法有生活方式调整、抗生素治疗、对症支持治疗等。

一.症状
1.尿频尿急
这是最典型症状,排尿次数明显增多,刚排完又有尿意,严重时几分钟一次,且尿急难以控制,多因炎症刺激尿道与膀胱黏膜所致。
2.尿痛尿道灼热
排尿时尿道有刺痛、灼痛感,膀胱炎患者还会出现下腹部尿道压迫痛,炎症越重,疼痛感越明显,部分患者不排尿时也有隐痛不适。
3.尿液异常
尿液浑浊,可见白色絮状物,严重时出现脓尿、血尿,气味偏大。膀胱炎患者血尿更常见,可为终末血尿或全程淡红色血尿。
4.下腹坠胀疼痛
膀胱炎以耻骨上区、下腹部持续性隐痛、胀痛、压痛为特点,憋尿或排尿终末时疼痛加重;尿道炎一般下腹疼痛不明显,以尿道局部不适为主。
二.治疗方法
1.生活方式调整
治疗期间避免辛辣、刺激性食物,减少酒精摄入;治疗期间暂停性生活,防止交叉感染;避免久坐憋尿,规律排尿。
2.抗生素治疗
根据病原体类型选择敏感抗生素,如细菌性感染常用喹诺酮类(左氧氟沙星、环丙沙星)或头孢类(头孢克肟、头孢地尼),疗程一般3-7天;支原体/衣原体感染需用阿奇霉素或多西环素;真菌感染则用氟康唑。需严格遵医嘱足量、足疗程用药,避免耐药。
3.对症支持治疗
高热或疼痛明显时,可遵医嘱口服对乙酰氨基酚退热止痛;尿频、尿急症状严重者,可遵医嘱短期使用M受体拮抗剂(如托特罗定)缓解膀胱痉挛;鼓励多饮水(每日2000ml以上),通过增加尿量冲刷尿道,促进细菌排出。



