乳腺癌内分泌治疗方案主要包括抗雌激素药物、芳香化酶抑制剂、卵巢功能抑制、孕激素类药物、CDK4/6抑制剂联合。
1、抗雌激素药物
抗雌激素药物是绝经前后女性均可使用的基础内分泌治疗药物，通过阻断雌激素对乳腺癌细胞的刺激抑制肿瘤生长，需每日规律服用，部分高危患者需延长至10年，用药期间需定期复查子宫内膜情况。
2、芳香化酶抑制剂
芳香化酶抑制剂主要适用于绝经后乳腺癌患者，通过抑制体内雄激素转化为雌激素降低雌激素水平，从而控制癌细胞，分为非甾体和甾体两类，需在医生指导下选择使用，长期用药需关注骨密度、关节肌肉症状。
3、卵巢功能抑制
卵巢功能抑制适用于绝经前高危乳腺癌患者，通过药物或手术抑制卵巢功能，使体内雌激素降至绝经后水平，常与芳香化酶抑制剂联合使用，药物抑制多为暂时性，停药后卵巢功能多可恢复，适合有保卵巢需求的年轻患者。
4、孕激素类药物
孕激素类药物多用于晚期或复发转移性乳腺癌的二线内分泌治疗，通过负反馈调节抑制体内雌激素生成，适用于其他内分泌药物耐药后的后续治疗，用药期间需注意体重、血糖、血栓等相关不良反应，及时调整方案。
5、CDK4/6抑制剂联合
CDK4/6抑制剂与内分泌药物联合是目前晚期乳腺癌的优选方案，可显著增强内分泌治疗效果，延缓耐药、延长无进展生存期，适用于激素受体阳性晚期或转移性乳腺癌，用药期间需监测血常规及肝肾功能。
乳腺癌内分泌治疗方案需由肿瘤科医生根据病理分型、月经状态、复发风险等综合制定，必须严格遵医嘱足量足疗程用药，不可自行停药、换药或减量，出现不适及时复诊，长期规范用药可显著降低复发转移风险。
