颌下淋巴结肿大持续超过2周或伴疼痛、发热、体重下降等症状，需先明确病因再用药。病毒感染（如EB病毒）多无需特殊用药，可自愈；细菌感染（如链球菌）需用抗生素（如阿莫西林类）；结核感染需抗结核药物（如异烟肼类）；肿瘤相关需手术或放化疗。
病毒感染：如传染性单核细胞增多症，表现为低热、咽痛、淋巴结肿大，病程2~3周，对症退热（如对乙酰氨基酚），避免阿司匹林（儿童）。
细菌感染：如扁桃体炎继发感染，需抗生素治疗，需皮试确认青霉素过敏者禁用，用药期间观察皮疹、腹泻等不良反应。
结核感染：需规范抗结核治疗（异烟肼、利福平），全程用药，定期复查肝肾功能，孕妇禁用。
肿瘤相关：淋巴瘤、转移癌等需病理确诊后放化疗，儿童罕见，需优先排除良性病变。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性需医生评估用药风险；老年患者注意感染与肿瘤鉴别，避免滥用抗生素。建议及时就医明确病因，优先非药物干预（如休息、补水），避免自行用药延误诊治。
