脂肪肝治疗以生活方式干预为核心，多数患者可通过6~12个月的饮食、运动调整逆转；严重者需在医生指导下结合药物。
1. 单纯性脂肪肝
以饮食+运动为主：每日热量控制在1500~2000千卡，减少精制糖、反式脂肪摄入；每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合每周2~3次抗阻训练。
2. 非酒精性脂肪肝（NASH）
优先通过改善代谢：控制体重下降5%~10%，避免快速减重；可使用二甲双胍、吡格列酮等药物（需医生评估）。
3. 酒精性脂肪肝
需严格戒酒：同时补充蛋白质（如鸡蛋、鱼类）和维生素B族，必要时使用多烯磷脂酰胆碱类药物。
4. 特殊人群注意
- 儿童：避免高脂零食，每日户外活动≥1小时，必要时排查代谢疾病。
- 孕妇：需在产科医生指导下控制体重增长（每周≤0.5kg），产后复查肝功能。
- 老年人：优先选择温和运动（如太极拳），避免过度节食导致营养不良。
5. 定期监测
每6个月复查肝功能、肝脏超声，若出现转氨酶持续升高或肝纤维化，需及时就医。
