治疗脂肪肝的核心方法
脂肪肝治疗以非药物干预为基础，结合必要药物，需根据病因（如肥胖、代谢异常等）和病情（轻中度可逆，重度需警惕）制定方案，多数患者经3-6个月干预可改善。
1. 生活方式干预
控制体重是关键，尤其腹型肥胖者，每周减重0.5-1kg为宜。调整饮食结构，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜）和优质蛋白，减少精制糖、反式脂肪摄入。规律运动，每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合每周2-3次抗阻训练。
2. 代谢相关脂肪肝管理
合并糖尿病、高脂血症者需优先控制血糖（糖化血红蛋白＜7%）和血脂（低密度脂蛋白胆固醇＜2.6mmol/L）。此类患者应在医生指导下使用[药物1]（如二甲双胍）或[药物2]（如他汀类），避免自行用药。
3. 特殊人群注意事项
孕妇需通过营养门诊制定低脂高纤维饮食，避免滥用保健品；儿童脂肪肝多与肥胖相关，需限制零食，增加户外活动，避免低龄儿童使用成人降脂药；老年患者应优先选择温和运动（如太极拳），避免过度节食导致营养不良。
4. 定期监测与随访
每3-6个月复查肝功能、超声等，评估肝脏脂肪含量变化。重度脂肪肝或有肝纤维化者需每6个月做肝硬度检测，及时调整治疗方案。
