得了脂肪肝的治疗需结合病因与分级管理，通过3-6个月的生活方式干预（如饮食控制、运动）可逆转轻度脂肪肝，中重度患者需配合药物（如[通用药品1]）并定期复查。
1. 轻度脂肪肝（无明显症状）
以非药物干预为主，每日热量控制在1500-1800千卡，减少精制糖与反式脂肪摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），3个月后复查肝功能及肝脏超声。
2. 中度脂肪肝（伴肝功能异常）
在生活方式调整基础上，若血脂/血糖异常，可在医生指导下使用[通用药品2]（如贝特类、二甲双胍），每6个月监测血脂、肝纤维化指标，避免自行停药。
3. 重度脂肪肝（合并肝硬化风险）
需严格遵循低脂肪、高蛋白饮食，每日蛋白质摄入≥1.2g/kg体重，避免熬夜与饮酒，优先选择无肝毒性药物，孕妇、老年人及合并糖尿病者需在专科医生指导下制定方案。
4. 特殊人群注意事项
- 儿童：控制零食摄入，每日运动≥60分钟，避免油炸食品，每半年筛查肝功能；
- 孕妇：孕期体重增长控制在5-8kg，产后42天复查，避免盲目补营养；
- 糖尿病患者：糖化血红蛋白控制在7%以下，优先选择GLP-1受体激动剂类药物（如[通用药品3]），减少脂肪肝进展风险。
