脂肪肝的治疗需结合病因与严重程度，通过3-6个月的生活方式干预（如饮食控制、规律运动）可逆转单纯性脂肪肝，药物干预仅适用于特定情况。
单纯性脂肪肝：优先通过调整饮食（减少高脂高糖摄入，增加膳食纤维）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）及控制体重（减重5%-10%）实现改善，多数患者无需药物。
非酒精性脂肪性肝炎（NASH）：若生活方式干预效果不佳，需在医生指导下评估是否使用保肝药物（如维生素E、多烯磷脂酰胆碱），同时严格控制代谢风险因素（如血糖、血脂）。
特殊人群注意事项：孕妇需在产科医生指导下调整饮食结构，避免过度减重；糖尿病患者需优先控制血糖达标；老年患者应避免高强度运动，选择温和的步行、太极拳等方式。
药物使用原则：仅在确诊NASH且肝功能异常时，由专科医生开具保肝药物，不建议自行用药。儿童脂肪肝需排查遗传代谢性疾病，优先通过调整饮食（增加蛋白质摄入，减少零食）和适度运动（每天≥60分钟）改善。
