脂肪肝治疗以生活方式干预为核心，需结合病因（如肥胖、代谢异常等）和个体情况（如年龄、基础疾病）制定方案，多数患者通过科学管理可逆转。
1. 基础治疗：饮食与运动干预
- 饮食控制：减少高糖高脂食物摄入，增加膳食纤维（如全谷物、绿叶蔬菜），每日热量摄入较日常需求减少300~500千卡，避免空腹时间过长。
- 运动建议：每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2~3次抗阻训练，避免久坐，建议每小时起身活动5~10分钟。
2. 特殊人群管理
- 儿童/青少年：需家长监督，避免高糖零食和饮料，增加户外活动时间，保证每日8~10小时睡眠，定期监测身高体重和肝功能。
- 孕妇：若出现妊娠性脂肪肝，需在医生指导下控制体重增长（每周≤0.5kg），均衡饮食，避免过度营养，产后42天复查肝功能。
- 老年人：优先选择温和运动（如太极拳、散步），控制基础疾病（如糖尿病、高血压），定期检查血脂和肝酶，避免自行使用保健品。
3. 药物辅助治疗
- 代谢相关脂肪肝：若生活方式干预3~6个月无效，可在医生指导下使用降血脂药、胰岛素增敏剂等药物（需严格遵医嘱）。
- 药物性脂肪肝：及时停用可疑药物，必要时使用保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱类），避免自行换药或停药。
4. 定期监测与随访
- 建议每6~12个月复查肝功能、肝脏超声和血脂，若出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状，需立即就医。
- 确诊非酒精性脂肪肝后，需长期坚持健康管理，部分患者需终身随访，防止病情进展为肝硬化。
