脂肪肝治疗以生活方式干预为核心,需结合肝功能、体重变化及并发症情况制定方案。
- 单纯性脂肪肝:重点控制体重,通过每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)配合低热量高纤维饮食(减少精制糖、反式脂肪摄入),多数患者可逆转。
- 非酒精性脂肪性肝炎(NASH):需就医评估,必要时使用保肝药物(如多烯磷脂酰胆碱),同时严格控制体重(目标6个月内减重5%-10%),避免肝毒性药物。
- 合并代谢综合征:需同步管理血糖、血脂,糖尿病患者优先选择二甲双胍(无禁忌时),高血压患者控制钠盐摄入并监测血压。
- 特殊人群提示:孕妇需在医生指导下调整饮食,避免过度减重;老年人建议从低强度运动开始(如太极拳),逐步增加运动量;儿童应改善饮食习惯(减少零食、高糖饮料),必要时在儿科医生指导下干预。
所有治疗需定期复查肝功能、肝脏超声,根据病情动态调整方案,避免自行停药或过度节食。



