痛风急性发作期最有效的药物是非甾体抗炎药（NSAIDs） 或秋水仙碱，慢性期需用降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他）。
急性期药物：
- 非甾体抗炎药（如吲哚美辛）：可快速缓解疼痛，适合无胃肠道禁忌者。
- 秋水仙碱：传统一线药物，建议在发作24小时内使用，需注意腹泻等副作用。
慢性期药物：
- 别嘌醇：通过抑制尿酸生成降低血尿酸，适用于尿酸排泄减少者。
- 非布司他：降尿酸效果强，心血管风险较低，适合老年人及合并肾功能不全者。
特殊人群提示：
- 老年人：优先选择对肾功能影响小的药物，避免长期用秋水仙碱。
- 肾功能不全者：需调整药物剂量，避免别嘌醇蓄积中毒。
- 孕妇：禁用秋水仙碱，NSAIDs仅在妊娠晚期短期谨慎使用。
生活方式调整：
- 限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜），每日饮水2000ml以上。
- 规律运动，避免剧烈运动诱发痛风。
- 控制体重，避免肥胖加重代谢负担。
注意事项：
- 降尿酸治疗需长期坚持，避免自行停药导致复发。
- 急性发作期不急于加用降尿酸药，需先控制炎症。
- 用药期间定期监测肝肾功能及血尿酸水平。
