痛风急性发作期首选非甾体抗炎药（如吲哚美辛）、秋水仙碱或糖皮质激素快速缓解症状；缓解期需用降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他）控制尿酸水平，同时结合生活方式调整。
急性发作期用药：需快速缓解关节红肿热痛，可选用非甾体抗炎药（如吲哚美辛），其通过抑制炎症因子起效；秋水仙碱虽能快速止痛，但需注意胃肠道反应；糖皮质激素（如泼尼松）适用于肾功能不全患者或上述药物不耐受者。
缓解期降尿酸治疗：需长期维持尿酸在360μmol/L以下（有痛风石者需<300μmol/L），别嘌醇通过抑制尿酸生成发挥作用，非布司他降尿酸效果更强且副作用相对较少；苯溴马隆适用于尿酸排泄减少的患者，用药期间需多饮水并碱化尿液。
特殊人群用药：老年患者用药需注意肾功能变化，避免使用可能加重肾脏负担的药物；孕妇及哺乳期女性应优先选择非甾体抗炎药短期使用，避免秋水仙碱和降尿酸药物；儿童痛风罕见，若发生需严格评估药物安全性。
生活方式调整：严格限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜）摄入，每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄，避免酒精尤其是啤酒及含糖饮料，规律运动控制体重，避免突然剧烈运动诱发痛风发作。
