胆息肉会不会自己消失

胰腺炎严重吗？

周哲 副主任医师

湘潭市第一人民医院 三甲

胰腺炎的病情有轻重程度之分，并不能一概而论。比较轻的胰腺炎通常称之为急性水肿性胰腺炎，其胰腺体积稍微增大，通常仅仅表现为疼痛，这种病情相对较轻。而如果出现重症胰腺炎，表现为腹部高度膨隆，小便明显减少，甚至无尿，呼吸窘迫，复查ct可以表现为胰周广泛的渗出，胰腺组织坏死，此种病情是相对严重的。

胰腺炎是怎么引起的？

周哲 副主任医师

湘潭市第一人民医院 三甲

胰腺炎发生的原因有很多，比如胆囊结石、酗酒、暴饮暴食、高脂血症、高钙血症等等，在我国尤其是以胆囊结石诱发所致。一般比较小的就是泥沙样结石排石牌时导致的胰腺炎，称之为胆源性胰腺炎。另外，酗酒和暴饮暴食在我国也比较常见，也一般称之为节日病。

胆结石夜间止痛方法

周哲 副主任医师

湘潭市第一人民医院 三甲

胆囊结石在夜间出现疼痛，一般是因为胆囊结石在颈部嵌顿，通常是在晚餐进食了比较油腻的食物，或者是晚间睡觉时出现了左侧卧位较长时间。如果要缓解可适当的改变体位，比如变为右侧卧位，或者使用毛巾热敷等等。但是如果结石嵌顿较严重，以上治疗通常没有任何效果，还是需要去医院予以解痉挛治疗，必要时需要考虑手术。

自测胰腺炎

周哲 副主任医师

湘潭市第一人民医院 三甲

胰腺炎的主要症状是上腹部疼痛，尤其以中上腹、剑突下、左上腹明显，可以左侧的腰背部疼痛。一般是有胆囊结石的背景或者高脂血症，有暴饮暴食、酗酒等相关情况，同时还可伴随有恶心、呕吐，并且呕吐后症状不会缓解。如果有类似症状需要考虑是否有胰腺炎，应该去急诊外科或普外科或肝胆外科就诊，进行相关的检查。

怎么自测肝癌？

周哲 副主任医师

湘潭市第一人民医院 三甲

目前来讲，对于普通的大众来说，没有自测肝癌的办法。但需要指出的是，如果自己有肝炎病史，尤其有丙肝或者乙肝的情况下，一般要高度重视，定期进行体检。项目包括彩超肝功能、甲胎蛋白，乙肝患者要做乙肝DNA定量，丙肝患者需要检查丙肝抗体和RNA定量。如果有类似的肿块出现，还需要进一步的超声造影，ct或磁共振增

肝内钙化灶是什么意思？

周哲 副主任医师

湘潭市第一人民医院 三甲

肝内钙化灶是肝脏小的局部炎症损害以后，钙盐沉积在里面。这是全身都可出现的病理性钙盐沉积，对于肝脏来讲一般没大问题，既不会引起症状，也不会引起肝脏的其他的恶变性质。通常只需要定期随访观察，不必过度紧张。可定期复查的项目是彩超、ct。

吃什么可以消除胆结石？

周哲 副主任医师

湘潭市第一人民医院 三甲

目前来说并没有什么确切的药物或食物，对消除胆囊结石有明确的效果，它的根本治疗目前还是选择腹腔镜胆囊切除术，这也是全世界的金标准。对于某些利胆或排石的药物可能有效，但仅仅仅限于胆囊形成结石的初始阶段，或者仅仅局限于胆汁淤积的阶段。而对于小结石本身有排下去的可能性，但排下去是相当危险的，可以导致胆总管继

胰腺炎的症状

周哲 副主任医师

湘潭市第一人民医院 三甲

胰腺炎一般表现为上腹部疼痛，尤其是中上腹和左上腹的疼痛比较明显，通常还伴有恶心、呕吐，并且呕吐后症状不会有任何的缓解。临床上大部分的胰腺炎发生前，有进食大量油腻食物或者暴饮暴食。当胰腺炎加重时，还可出现明显的腹痛伴有腹胀，肛门停止排气排便，呼吸困难，小便量减少等等。如果有类似症状，去急诊外科或普外科

胆囊结石该怎么治疗？

周哲 副主任医师

湘潭市第一人民医院 三甲

胆囊结石的治疗分为药物治疗和手术治疗。药物治疗即通过利胆、溶石、或中医中药等方式，但通常该种治疗方式没有什么很大的见效，或者可能出现比较严重的并发症，比如胆总管继发性结石和胰腺炎。第2种手术治疗，即胆囊切除或保胆取石，优先推荐胆囊切除，这是胆囊结石的根本治疗方案。

胰腺癌的早期症状

周哲 副主任医师

湘潭市第一人民医院 三甲

胰腺癌在早期通常是没有任何症状的，一般出现症状，则提示病情相对较晚，在胰头部，通常以梗阻性黄疸为主，也就是出现皮肤巩膜的泛黄，尿色深黄，同时体重下降，消化能力下降。而位于胰尾部的则表现为上腹部的疼痛，尤其左上腹明显，并发感染时可发热，通常是需要通过ct或者磁共振来进一步的确诊。

胆囊息肉25年了

周哲 副主任医师

湘潭市第一人民医院 三甲

胆囊息肉如果25年了，这是相当长的病史。首先要明确的是胆囊多发息肉，还是单发息肉。胆囊多发息肉，大部分为胆固醇结晶的假性息肉，如果没有明显症状，一般可以继续观察。而单发息肉，则建议密切的观察。如果直径接近一厘米，建议要积极行胆囊切除术。一般优先选择腹腔镜胆囊切除术，去普外科或肝胆外科就诊。

肝血管瘤严重吗？

周哲 副主任医师

湘潭市第一人民医院 三甲

肝血管瘤不是严重的问题，它是肝脏最常见的良性肿瘤。一般情况下，血管瘤的治疗可分为三种类型。第1种即密切复查，通常血管瘤比较小，生长缓慢，每6~12个月复查一次彩超，观察其大小、数量、形态的变化，必要的时候考虑手术；第2种可考虑介入或相融的相对微创治疗，其目的是断掉肿瘤的血供或直接使肿瘤坏死；第3种是

胆囊息肉最佳治疗方法

周哲 副主任医师

湘潭市第一人民医院 三甲

胆囊息肉分为两种类型，一种为单发息肉，此种情况下大部分为真性息肉，对于药物治疗是没什么效果的，主要予以密切复查。当息肉指近接近一厘米，血供非常丰富，基底部非常宽时，需要考虑手术切除胆囊。另外一种为胆囊多发息肉，此种类型多数为胆固醇结晶的假性息肉，在初期有一部分患者可能通过利胆药物有一定的效果。但如果

肝癌症状

周哲 副主任医师

湘潭市第一人民医院 三甲

肝癌的类型有多种，以肝细胞癌和胆管细胞癌多见，尤其是以肝细胞癌多见。临床上其主要症状表现为上腹部疼痛，尤其是右上腹，也就是肝区，还可表现为黄疸、消瘦，当肝功能受损失的出现腹胀、腹水等情况。其他的伴随症状可以有食欲下降、恶心、呕吐等。一般是需要通过彩超、ct、磁共振进行筛查，有明显的肿瘤标志物可上升，

胆结石最佳治疗方法

周哲 副主任医师

湘潭市第一人民医院 三甲

胆结石的最佳治疗办法，是行胆囊切除。腹腔镜胆囊切除，目前是全世界治疗胆囊结石的金标准。胆囊结石的其他方式，可以是药物治疗、溶石、排石和保胆取石，但都不作为常规推荐。首先药物溶石基本上不可能，而排石是非常危险的事情，而保胆取石是面临复发风险非常高。

肝癌会传染吗？

周哲 副主任医师

湘潭市第一人民医院 三甲

肝癌是发生在个体身上的恶性肿瘤，是不会从一个人传染到另外一个人的，也就不会通过呼吸、握手、一起吃饭等方式来传染。其发生一般是具有肝硬化，尤其是病毒性肝炎导致的肝脏慢性损害之后出现结节恶化导致，一般筛查要通过彩超、ct或磁共振，也可以进行甲胎蛋白的筛查。

泥沙型胆结石最佳治疗

周哲 副主任医师

湘潭市第一人民医院 三甲

泥沙样胆囊结石的最佳治疗就是要进行腹腔镜胆囊切除术，因为泥沙样结石很容易诱发胆总管继发性结石和胰腺炎。对于药物利胆溶石根本不起效果，甚至可能会诱发疾病本身加重。所以临床上如果有泥沙样结石在择期进行胆囊切除，没有手术之前请尽量的避免油腻食物的摄入。