子宫肌瘤治疗方案需结合症状、年龄、生育需求及肌瘤大小等综合判断。无症状者定期观察，有症状者优先药物或手术干预。
观察随访：适用于无症状、肌瘤小（<5cm）者，每3~6个月超声复查，监测生长速度。绝经期女性因激素下降肌瘤可能自然缩小，更需密切关注。
药物治疗：以GnRH类似物、孕激素受体拮抗剂为主，短期控制症状（如月经过多），但停药易复发。需注意低龄女性及孕妇禁用，肝肾功能不全者慎用。
手术治疗：肌瘤剔除术适用于有生育需求者，全子宫切除术用于无生育需求、症状重或疑似恶变者。术后需避孕2~3年，避免妊娠子宫破裂风险。
聚焦超声消融：适用于有症状、无手术禁忌者，无创治疗保留子宫，但可能需多次治疗，术后需避孕1~2年，未生育者需严格评估。
特殊人群提示：备孕女性优先选择肌瘤剔除术，术后3个月内避孕；绝经期女性无症状者无需过度治疗，药物需在医生指导下使用，定期监测肝肾功能。
