结肠憩室炎治疗需分情况：无症状或轻度可保守，中重度感染需药物+手术。
- 轻度急性憩室炎：以保守治疗为主，包括充分休息、流质饮食过渡至低渣饮食，避免刺激性食物。药物可选用抗生素控制感染，如头孢类、喹诺酮类等，同时配合解痉药缓解腹痛。
- 重度急性憩室炎：需住院治疗，静脉输注广谱抗生素，监测生命体征及炎症指标。若出现穿孔、脓肿或肠梗阻，需紧急手术干预，如腹腔镜或开腹手术切除病变肠段。
- 慢性憩室炎：长期低渣饮食可减少发作，补充膳食纤维（如燕麦、苹果）需循序渐进，避免突然增加。合并便秘者可短期使用渗透性泻药，如乳果糖。
- 特殊人群注意：老年人需警惕脱水风险，应增加水分摄入；糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染扩散；孕妇需在医生指导下用药，优先非药物干预。
- 预防复发：戒烟限酒，规律排便，避免久坐，适度运动。每年复查肠镜，监测炎症变化，及时调整治疗方案。
