失眠抑郁症是一种以睡眠障碍和抑郁症状共病的精神障碍,通常持续≥2周,需结合心理干预与药物治疗。
一、症状表现:失眠多为早醒或入睡困难,伴随情绪低落、兴趣减退、自责感,严重影响日常功能。
二、诊断要点:需通过量表评估(如PHQ-9、PSQI)结合临床访谈,排除躯体疾病(如甲状腺功能异常)。
三、治疗策略:1. 非药物干预:认知行为疗法(CBT-I)、正念训练、规律作息;2. 药物选择:抗抑郁药(如舍曲林)或褪黑素受体激动剂,需遵医嘱。
四、特殊人群注意:青少年避免非必要药物,老年患者需监测跌倒风险,孕期优先心理疏导。
五、预后管理:约70%患者经规范治疗后症状缓解,但复发率高,建议长期随访与生活方式调整。



