脑肿瘤的主要症状包括颅内压增高相关表现（如头痛，通常清晨加重，伴喷射性呕吐）、神经功能缺损（如肢体无力、言语障碍）、癫痫发作、精神行为异常及视力视野改变等，症状因肿瘤位置、大小及生长速度而异。
颅内压增高相关症状：头痛多在清晨或夜间发作，随体位变化或肿瘤增大而加重，常伴恶心呕吐（无恶心先兆的喷射性呕吐），严重时可出现视乳头水肿，长期可致视力下降。
神经功能缺损症状：若肿瘤位于运动区，可出现对侧肢体肌力下降、活动不灵活；位于语言中枢时，表现为说话困难或理解障碍（如命名性失语）；位于小脑或脑干，可引发平衡失调、步态不稳、吞咽困难。
癫痫发作：部分患者以首次癫痫发作为首发症状，尤其儿童或青少年多见，肿瘤刺激或压迫脑组织可导致异常放电，发作类型与肿瘤位置相关（如额叶肿瘤多为全身性发作，颞叶肿瘤易出现复杂部分性发作）。
特殊人群注意事项：儿童患者可能因颅内压增高出现头颅增大、囟门隆起，易被忽视；老年患者症状可能不典型，需警惕因脑萎缩掩盖颅内压增高表现；女性患者若为激素相关肿瘤（如垂体瘤），可能伴随月经紊乱、泌乳等内分泌症状。
视力视野改变：鞍区或松果体区肿瘤可压迫视神经或视交叉，早期出现视野缺损（如双颞侧偏盲），晚期因视乳头萎缩导致视力下降，需尽早干预。
