胃癌早期症状隐匿，常见表现为上腹部不适、隐痛，食欲减退、体重下降，部分患者出现黑便或呕血。症状持续2周以上需警惕，尤其有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染或长期萎缩性胃炎者。
1. 消化系统症状
- 上腹部隐痛或胀痛，进食后加重，与胃溃疡症状相似但无明显周期性。
- 食欲减退、餐后饱胀感，伴随嗳气、反酸，易被误认为胃炎。
- 恶心呕吐，呕吐物含宿食或咖啡样物，提示肿瘤阻塞胃腔或出血。
2. 全身表现
- 不明原因体重下降（1个月内＞5%），伴随乏力、贫血（面色苍白、头晕）。
- 持续黑便或呕血（提示肿瘤破溃出血），贫血症状出现可能早于黑便。
3. 特殊人群差异
- 老年患者症状不典型，常以隐痛、食欲差为主，易延误诊断。
- 男性发病率高于女性，幽门螺杆菌感染者风险增加3-6倍。
- 长期吸烟、高盐饮食、腌制食品摄入者需定期筛查。
4. 高危信号建议
- 若症状持续2周未缓解，或出现呕血、黑便、贫血，应尽快就医。
- 40岁以上、有家族史者建议每1-2年做胃镜筛查，幽门螺杆菌阳性者需根除治疗。
注：早期胃癌5年生存率＞90%，定期筛查是关键。
