胃癌早期症状隐匿，多数患者确诊时已属中晚期。常见症状包括持续上腹部不适、隐痛或胀痛，尤其餐后加重；食欲减退、体重不明原因下降（3个月内体重下降≥5%需警惕）；黑便或呕血（提示消化道出血）；贫血（乏力、面色苍白）；吞咽困难（肿瘤侵犯食管时）。
进展期胃癌典型表现：上腹痛加剧且持续，伴随恶心呕吐，呕吐物含宿食或咖啡渣样物；腹部可触及肿块，质地硬且活动度差；持续低热（肿瘤坏死吸收热）。
特殊人群症状差异：老年患者症状常被基础疾病掩盖，如仅表现为食欲差、消化不良；女性患者早期可能因激素波动掩盖部分消化道症状，需警惕非特异性症状。
高危人群预警：长期幽门螺杆菌感染者、有胃癌家族史者（尤其一级亲属患病），若出现上述症状持续2周以上，应尽快进行胃镜检查。40岁以上人群建议每年常规体检时增加肿瘤标志物检测。
预防与干预：高盐饮食、腌制食品摄入过多会增加风险，建议每日盐摄入控制在5g以下，多食用新鲜蔬果。戒烟限酒，避免长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）。
