胃癌早期症状隐匿，常见胃部不适（如隐痛、饱胀感）、食欲下降、体重减轻（短期内）、黑便或呕血等，进展期可出现持续疼痛、贫血、腹部肿块等。
胃部不适症状：早期常表现为上腹部隐痛或饱胀感，尤其餐后明显，与普通胃病相似易被忽视。长期饮食不规律、幽门螺杆菌感染人群需警惕。
消化功能异常症状：食欲减退、嗳气、反酸，甚至出现恶心呕吐，尤其进食后症状加重。老年患者可能因吞咽不适误认为食道问题。
全身消耗症状：短期内体重快速下降（如1个月内>5%）、乏力、贫血（面色苍白、头晕），需排查是否为慢性失血或营养吸收障碍。
特殊表现症状：部分患者出现黑便（柏油样）或呕血，提示肿瘤破溃出血；贲门癌可影响吞咽，进展期胃癌可能触及腹部肿块。
高危人群提示：40岁以上、有胃癌家族史、长期吸烟饮酒、幽门螺杆菌感染者，若症状持续2周以上，建议尽早胃镜检查。
