胃癌常见症状包括上腹部不适或隐痛（多见于餐后或空腹时）、食欲减退或体重下降（短期内体重降幅常>5%）、黑便或呕血（提示消化道出血）、吞咽困难（肿瘤阻塞食管入口时），中老年男性、长期吸烟酗酒者及有胃癌家族史者症状更隐匿。
早期症状：多数患者早期无明显症状，部分仅表现为非特异性消化不良，如腹胀、嗳气，易被忽视。
进展期症状：随着肿瘤生长，上腹痛加剧且持续，可放射至背部；肿瘤破溃出血时出现呕血或黑便，贫血、乏力随之加重。
特殊人群症状：老年患者因反应迟钝，症状不典型，可能以食欲差、体重下降为主；女性患者早期症状可能与月经周期混淆，需警惕持续不适。
高危人群提示：长期幽门螺杆菌感染、胃息肉、萎缩性胃炎患者，若出现上述症状持续2周以上，应尽快就医检查，避免延误诊治。
