痔疮检查通过病史询问、体格检查及辅助检查完成。病史需关注症状出现时间、诱因及伴随情况;体格检查包括视诊、触诊及肛门指检;辅助检查有肛门镜、肠镜等。
一、病史询问
需明确症状出现时长(如持续数天至数月)、发作频率(偶发或反复)、诱因(便秘、久坐、饮食辛辣等)及伴随症状(便血颜色、疼痛程度、肿物脱出情况)。
二、体格检查
- 视诊:观察肛门周围有无红肿、外痔脱出或血栓形成;
- 触诊:判断内痔位置、大小及质地,排查肛周压痛或肿块;
- 肛门指检:初步排除直肠癌、肛瘘等疾病,评估肛管张力。
三、辅助检查
- 肛门镜:直视观察内痔形态、出血点及黏膜病变;
- 肠镜:适用于便血量大或有肠道症状者,排除结直肠肿瘤。
特殊人群提示
儿童痔疮罕见,若出现需排查先天性肛肠畸形;孕妇因腹压增高易患痔疮,检查时需告知医生妊娠情况;老年人需警惕痔疮与结直肠肿瘤并存,建议结合肠镜检查。



