痔疮检查需结合症状、病史及专科检查，常用方法包括肛门指检、肛门镜、乙状结肠镜及影像学检查，检查时间通常10-20分钟，具体方案由医生根据情况选择。
一、初步问诊与体格检查
医生通过询问便血、疼痛、脱出等症状及病史，结合视诊观察肛门外观，判断是否有痔核脱出、红肿或肛裂等。
二、肛门指检
医生戴手套后用手指触摸肛门及直肠下段，可排查痔疮大小、位置、质地，同时排除直肠癌、肛瘘等疾病，需注意操作轻柔以减少不适。
三、肛门镜检查
通过肛门镜直接观察直肠末端及齿状线附近，明确痔核数量、形态、出血点，必要时取组织活检，检查时间约5-10分钟，适合初步筛查。
四、影像学与特殊检查
对复杂病例，可采用腹部超声、盆腔CT或MRI评估内痔位置及周围组织情况，或通过血管造影排查血管畸形，此类检查多用于鉴别诊断。
五、特殊人群注意事项
孕妇因腹压增加易患痔疮，检查时需告知医生妊娠情况，避免过度刺激；老年人需重点排查直肠癌，建议结合肠镜检查；儿童痔疮罕见，若出现需警惕先天性肠道畸形。
