来月经腰痛多因经期前列腺素分泌增加、子宫收缩牵拉神经，或盆腔充血、子宫内膜异位症等引发，通常在经期1~3天出现，经后缓解。
一、原发性痛经相关腰痛
此类腰痛与前列腺素过度分泌相关，多见于年轻女性，疼痛随经期规律出现，伴下腹痛、腰酸，热敷或休息可部分缓解，可能影响日常活动。
二、宫寒体质导致的腰痛
体质偏寒女性经期易觉腰膝发冷，气血运行不畅加重腰痛，常伴随经血暗红、有血块，建议经期注意腰部保暖，饮用生姜红枣茶辅助改善循环。
三、子宫内膜异位症相关腰痛
子宫内膜组织生长于子宫外时，经期异位内膜出血刺激周围组织，引发腰骶部疼痛，可能持续加重，需就医检查，明确诊断后针对性治疗。
四、腰椎病变合并经期腰痛
既往腰椎间盘突出、腰肌劳损者，经期盆腔充血可能诱发或加重腰痛，建议腰椎病变患者提前做好腰部防护，避免过度劳累。
[特殊人群提示] 孕妇及哺乳期女性经期腰痛需谨慎处理，优先非药物干预；老年女性绝经期后腰痛加重应排查妇科或骨科疾病，及时就医。
